作者:彭賢禮皮膚科診所 彭賢禮醫師

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毛孔粗大的原因及治療

一般人所謂的毛孔,是毛囊在皮膚的開口,因為皮脂腺開口於毛囊壁,所以毛孔也是皮脂排出的管道。因為人體結構的關係,在臉部的皮脂腺活性較強,也就需要較大的開口來排泄其所分泌的油脂,所以臉部的毛孔通常比身上其他部位來得大,看起來也明顯許多;而同樣在臉上,鼻子以及鼻子旁邊的兩頰上的毛孔,又較其他區域為大。這也是困擾著許多患者的地方。

除了先天結構的關係,有些患者的毛孔粗大已經是屬於不正常的狀態 (病態性的毛孔粗大),追究其原因大概可以分為兩大項:

  1. 對於大多數年輕族群的患者而言,是由於毛孔內皮脂以及角質蛋白的堆積,導致毛孔被撐大了,許多患者還因此而形成黑頭粉刺。
  2. 對於年紀大的患者而言,主要因為老化以及退化的緣故,導致毛囊周圍膠原纖維、彈性纖維的減少,或是纖維的老化變性,以致於缺乏原有的彈性,使得毛囊的周邊支持系統破壞,導致毛孔的粗大。

有些患者是兩項原因都有。

 

毛孔粗大的治療

市面上一些號稱可以改善毛孔的保養品,例如所謂有收斂作用的化妝水,大多數只有數小時的暫時性效果。

 

醫學上,可以有改善毛孔效果的藥品包括:外用的維他命A酸、果酸 (甘醇酸)、杜鵑花酸等。但是這些藥物要發揮功效,需要塗抹至少2~3個月的時間,建議患者需要很有耐心的使用。此類的藥物對於改善毛孔堆積型的毛孔粗大效果不錯,其中的維他命A酸、甘醇酸還有抗老化的效果,對於老年型的毛孔粗大也有幫助。

 

保養品方面,可以使用一些維他命A的衍生物,例如A醛、A酯,或是左旋維他命C,對於增加真皮層的膠原纖維都稍有幫助。此外,適當的使用防曬乳液,可以減少紫外線的造成的皮膚老化。

另外,高濃度的果酸換膚或是鑽石微雕,配合粉刺清除術,可以去除角質、減少毛孔堵塞,進而疏通毛孔以及縮小毛孔。

在醫學美容治療方面,還可以選擇脈衝光、染料雷射、冷觸雷射的治療。

  • 脈衝光治療:脈衝光的療程為六次,治療後皮脂腺的活性會下降,可以減少臉上出油的情形,還可以有效的縮小毛孔。
  • 染料雷射治療:利用染料雷射回春術治療,可以增加真皮層的膠原蛋白數量,不但有回春的效果,也增加毛囊立體結構的支撐力,所以有縮小毛孔的作用。
  • 冷觸雷射的治療:冷觸雷射主要用於治療細紋,以及青春痘的凹洞性疤痕,其原理就在於刺激真皮層的膠原纖維增生,所以冷觸雷射也有縮小毛孔的作用。

一般而言,脈衝光的作用較表淺,染料雷射的作用可達淺層真皮層,冷觸雷射的作用較為深層,可達真皮層的較深層部位。三者都可刺激真皮膠原纖維的增生,但是作用機轉不同,所以可以搭配或是合併治療。

 

毛孔粗大的雞尾酒療法

對於大多數的毛孔粗大患者而言,可以使用多管齊下的方法來治療。包括使用外用的A酸藥膏,維他命C的保養品,定期果酸換膚配合粉刺清除術,再配合脈衝光、染料雷射、或是冷觸雷射的治療,可以有較好的效果。但是毛孔縮小有其極限,天生毛孔粗大的人,即使作了多種治療,也無法完全消除毛孔,這是醫病雙方在治療之前就必須先充分溝通的。

文章取自: http://www.p-skin.com.tw/procedure_show.php?view=197


彭賢禮 醫師 經歷:

  • 三軍總醫院皮膚科主治醫師
  • 國防醫學院臨床講師
  • 台灣皮膚科醫學會專科醫師
  • 中華民國醫用雷射光電學會會員
  • 中華民國美容醫學醫學會創始會員
  • 高雄市診所協會理事|美國雷射醫學會(ASLMS)會員(Fellow)
  • 美國皮膚科醫學會(AAD)會員
  • Q-Med/Galderma公司顧問委員會委員(Advisory board of Q-Med/Galderma)
  • 德商Merz公司講師及高級諮詢顧問醫師(Speaker&Consultant of Merz)
  • 暨亞太區顧問委員會委員 (Advisory board member of the Merz Asia Pacific)
  • 3D聚左旋乳酸注射國際教學醫師及認證訓練講師(International Trainer for Sculptra injection)
  • 美商愛力根公司講師及高級諮詢顧問醫師(Speaker&Consultant of Allergan)
  • 亞洲醫美指南雜誌(The Asian Aesthetic Guide)編輯顧問委員會委員(Editorial Advisory Board)
  • 2011年亞洲老化皮膚國際大師會議講師(Speaker for IMCAS Asia 2011 in Singapore)
  • 2011~2013年亞洲老化皮膚國際大師會議(IMCAS Asia )講師(Speaker & Faculty)
  • 2013年IMCAS China中國老化皮膚大師會議講師(Speaker & Faculty)
  • 3D MTV提拉術 創始者
  • 15度微笑唇注射技術 創始者
  • Thermage電波拉皮教育訓練講師
  • Thermage Total Tip 國際教學訓練講師
  • 類A酸青春痘療法 創始人
  • 亞洲植髮醫學會(AAHRS)會員
  • 國際植髮醫學會(ISHRS)會員